Escala de Coma de Glasgow actualizada, resumida, y traducida

Se valorarán 3 criterios: apertura ocular (O), respuesta verbal (V), y mejor respuesta motora (M). Puntuando un mínimo de 3 y máximo de 15 puntos según la Escala de Coma Glasgow.

4 pasos para aplicar la escala de Glasgow:
  1. Revisar: revisar factores que puedan interferir con tu puntuación. Considerar factores como la sordera, por ejemplo.
  2. Observar: comportamiento espontáneo.
  3. Estimular: de manera periférica para valorar la apertura ocular y de manera central para valorar la respuesta motora.
  4. Puntuar
Se hace una evaluación detallada en estos 3 aspectos: O, V, M.

Apertura ocular

  1. Ninguno
  2. A la presión
  3. Al llamado
  4. Espontáneo
Considerar hinchazón local que impida abrir los ojos: apertura ocular NV (no valorable). Si es necesario se grita.
Estímulo periférico: Presión en la uña del dedo se utiliza para valorar apertura ocular. Incrementando presión durante 10 segundos.

Respuesta verbal

  1. Ninguna
  2. A sonidos
  3. A palabras
  4. Confundido
  5. Orientado
Habla palabras o frases pero responde incorrectamente: confundido.
Considerar tubo endotraqueal: respuesta verbal NV (no valorable).

Mejor respuesta motora

  1. Ninguna
  2. Extensión (descerabración)
  3. Flexión anormal (decorticación)
  4. Flexión normal (retiro)
  5. Localizando
  6. Obedeciendo órdenes
Se ordenará que saque la lengua, o que de la mano.
Considerar daño vertebral: respuesta motora NV (no valorable).
Estímulo central: apretar el músculo trapecio. O aplicar presión en región supraocular por 10 segundos, incrementando. No se usa en pacientes con daño facial.
Si mueve la mano e intenta alejar el estímulo: localiza.

Si flexiona pero no intenta alejar el estímulo:
  • Flexión normal es rápida y hacia el lugar.
  • Flexión anormal es lenta y no dirigida.
Ante duda se puntúa como flexión normal.
Si ambos lados del cuerpo tienen diferentes respuestas se toma la mejor puntuación.
Considerar intoxicación por drogas: NV (no valorable).

Finalmente se considera:

  • 03-08 puntos: TEC severo
  • 09-13 puntos: TEC moderado
  • 14-15 puntos: TEC leve
Referencia (Inglés):
Video (Inglés):
PDF resumido en español:
Escala revisada en The Lancet Neurology (2014):

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